普罗布考联合辛伐他汀对急性冠脉综合征患者颈动脉内膜中层厚度及血管内皮功能的影响

发布于:2021-10-17 16:06:33

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 普罗布考联合辛伐他汀对急性冠脉综合征患 者颈动脉内膜中层厚度及血管内皮功能的影 响 作者:刘勇 张寰 李焕明 李永辉 来源:《中国实用医药》2010 年第 20 期 【摘要】 目的 探讨联合应用普罗布考和辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者颈动脉 内膜中层厚度和血管内皮功能的影响。方法 急性冠状动脉综合征患者 60 例,随机分为单服辛伐 他汀组(A 组,辛伐他汀 40 mg/d,n=30)以及辛伐他汀及普罗布考联合治疗组(B 组,辛伐他汀 40 mg/d,普罗布考 0.5 g,2 次/d,n=30),检测外周血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及氧 化低密度脂蛋白(ox-LDL)水*,用药治疗 3 个月,观察治疗前后的指标变化。应用高频超声检测 颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及肱动脉内皮依赖血管舒张功能(FMD),用药治疗 3 个月,观察治疗 前后的指标变化。结果 两组治疗前各项指标差异无统计学意义。治疗 3 月后两组患者外周血 TC、LDL-C、ox-LDL、CIMT 均较治疗前降低,FMD 改善。但联合治疗组降低的幅度较单独治 疗组大。结论 对于 ACS 患者辛伐他汀合用抗氧化治疗能进一步降低血脂、降低 CIMT 及改善 血管内皮功能。 【关键词】急性冠脉综合征;辛伐他汀;普罗布考;颈动脉内膜中层厚度;血管内皮功能 Effects ofprobucol combined with simvastatin on carotid intimamedia thickness andvascular endothelial function in patients with acute coronary syndrome LIU Yong,ZHANG Huan,LI Huan-ming,et al.Department of Cardiovascular,Fourth Central Hospital of Tianjin,Tianjin 300140,China 【Abstract】 Objective To investigate the influences of probucol combined with simvastation on carotid intimamedia thickness(CIMT)and vascular endothelial function in patients with acute coronary(ACS).Methods A total of 60 ACS patients randomly received standard therapy plus simvastatin(A,simvastatin 40 mg/d,n=30)or standard therapy plus simvastatin combined with probucol(B,simvastatin 40 mg/d and probucol 0.5 g,2/d,n=30).The serum total cholesterol,low density lipoprotein cholesterol and ox-LDL level were measured.These variables were analyzed before and after the therapy 3 months.The changes of CIMT and the brachial arterial hyperemia-induced flow mediated dilation(FMD)and sublingual nitroglycerin(NTG)mediated vasodilatations were measured 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn by high resolution ultrasound.Results The indexes were no difference between the two groups before the therapy but significant difference 3 month after the therapy.Conclusion Simvastatin combined with ntioxidant probucol therapy have a synergism in the decreases of blood fat,and CIMT,and improvement of vessel endothelium. 【Key words】Acute coronary syndrome;Simvastatin;Probucol;Carotid intimamedia thickness;Vascular endothelial function 作者单位:300140 天津市第四中心医院心内科 急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是由冠状动脉内粥样硬化斑块的破裂继 发血栓,引起冠状动脉不完全或完全阻塞所致,其确切发病机制尚未完全阐明。血管内皮功能损 伤是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的重要环节,而氧化型低密度脂蛋白(oxidized low densitylipoprotein,ox-LDL)是损伤内皮细胞导致 AS 形成的关键原因之一。他汀类调脂药除了有 效降低血胆固醇外还具有重要的非降脂作用,从而降低心血管死亡和主要心血管事件的发生。 以普罗布考为代表的合成抗氧化剂具有一定的抗动脉粥样硬化作用。本研究通过对 ACS 患者 早期联合应用普罗布考和辛伐他汀,研究其对急性冠状动脉综合征(ACS)患者颈动脉内膜中层厚 度和血管内皮功能的影响,为 ACS 发病

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